Einkennalaus magasár eru að verða „hljóðlátur morðingi“ og sérfræðingar hvetja-áhættuhópa til að gangast undir fyrirbyggjandi skimun.
Í áratugi var algeng mynd af magasári sú að stjórnandi þrýsti um magann eftir stressandi viðskiptahádegisverð. Í dag hefur læknisfræði leiðrétt þennan misskilning: sár stafa ekki af streitu eða sterkum mat, heldur fyrst og fremst af bakteríum og algengum verkjalyfjum. Hins vegar er enn hættulegur veruleiki-mörg sár, sérstaklega þau af völdum lyfja-, eru oft einkennalaus og eru alvarleg ógn við lýðheilsu.
Sár í meltingarvegi, eða magasárssjúkdómur (PUD), voru einu sinni hulin dulúð, þar sem streita og sterkur matur var almennt talinn orsökin. Í dag er þeim vel skilið og sjúkdómurinn er meðhöndlaður. Magasár-opin sár í maga (magasár) og efri skeifugarnarsár (skeifugarnarsár)-eru langt frá því að vera sjaldgæf en veldur umtalsverðu heilsufari á heimsvísu, þrátt fyrir viðleitni nútímalækninga til að draga úr tíðni þeirra.
Að skilja dæmigerð viðvörunarmerki og áhættuþætti þessara huldusára er mikilvægt fyrsta skref í forvörnum og tímanlegri meðferð. Tveir helstu áhrifaþættir eru lýstir hér að neðan:
1. Viðvarandi bakteríur: Helicobacter pylori
Algengasta orsök magasárs er langvinn sýking af Helicobacter pylori (H. pylori). Þessi spírallaga baktería er til staðar í magaslímhúð um það bil tveggja-þriðju hluta jarðarbúa og er venjulega einkennalaus. Hins vegar, hjá sumum sýktum einstaklingum, kallar það langvarandi bólgusvörun sem kallast magabólga.
Helicobacter pylori lifir undir hlífðarlagi magaslímhúðarinnar, varið frá mjög súru umhverfi. Það veldur skemmdum á nokkra vegu: það framleiðir ureasa, sem breytir þvagefni í ammoníak, hlutleysir nærliggjandi magasýru og gerir umhverfið hæfara til að lifa af. Það ertir beint magaslímhúðina og veldur bólgu. Þessi bólga gerir magaslímhúðina næmari fyrir skemmdum frá eigin meltingarsafa.
Talið er að þessi sýking berist fyrst og fremst með snertingu-til-manneskju, sérstaklega með saur-til inntöku eða inntöku, og með menguðum mat eða vatni. Þrátt fyrir að algengi þess fari minnkandi í þróuðum löndum vegna bættrar hreinlætisaðstöðu, er það enn umtalsvert lýðheilsuvandamál á heimsvísu.
2. Verkjastillandi þversögnin: -bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar (NSAID)
Bólgueyðandi gigtarlyf eru önnur helsta orsök magasárs, sérstaklega í þróuðum löndum, þar sem ofnotkun þeirra er stór þáttur. Ein ástæða fyrir minnkandi tíðni Helicobacter pylori sýkinga er tíð notkun bólgueyðandi gigtarlyfja. Þessi lyf eru meðal annars algeng lausasölulyf eins og aspirín, íbúprófen og naproxennatríum. Þeir stuðla að myndun verndandi slímlags og bíkarbónatlags, hjálpa til við að viðhalda fullnægjandi blóðflæði til magaslímhúðarinnar og stuðla þannig að viðgerð frumna. Hins vegar veikja þeir slímhúð maga, sem gerir hana næmari fyrir veðrun af völdum magasýru og pepsíns. Lang-notkun eða stór-skammtanotkun eykur verulega hættuna á sárum, sérstaklega hjá eldra fólki og þeim sem hafa sögu um sár.
Hvernig á að þekkja einkenni magasár og duld sár í daglegu lífi
Dæmigert viðvörunarmerki er að magaverkur er ekki bara „meltingartruflanir“.
Algengasta og einkennandi einkenni magasárs er sljór, brennandi eða pulsandi sársauki í efri hluta kviðar, sérstaklega svæði milli bringubein og nafla. Þessum óþægindum er oft lýst sem hungri eða alvarlegum brjóstsviða og einstakt sársaukamynstur þess hjálpar til við að greina það frá öðrum meltingarvandamálum.
1. Tímasetning sársauka: lykilvísbending
Tímasetning sársauka miðað við máltíð er lykillinn að því að greina á milli tveggja helstu tegunda sára.
Algengast er skeifugarnarsár sem veldur sársauka sem versnar venjulega þegar maginn er tómur. Verkurinn getur komið fram 2 til 3 klukkustundum eftir að þú borðar eða vakið þig á nóttunni. Mikilvægt er að borða eða taka sýrubindandi lyf léttir venjulega sársauka vegna þess að matur dregur úr magasýru. Næstalgengasta er magasár, þar sem sársauki getur versnað stuttu eftir að borða vegna þess að átið örvar magann til að losa meiri sýru og ertir sárið strax. Að borða dregur venjulega ekki úr sársauka, eða það getur komið aftur fljótt.
2. Magaeinkenni eru ekki bara brennandi verkir
Fyrir utan aðal kviðverkina geta magasár truflað meltingarferlið á annan hátt og komið fram sem algengari einkenni í daglegu lífi, svo sem uppþemba og seddutilfinningu, ógleði og uppköst, brjóstsviði og óútskýrt þyngdartap vegna meltingartruflana og lystarleysi, sem oft stafar af því að borða verulegt þrek eða þyngdaraukningu, tap.
Mest áhyggjuefni er dulrænt sár. Flestir leita aðeins læknis þegar þeir finna fyrir brjóstsviða, svo sem með magavörn eða við rannsóknir á nýrri lyfjum eins og BPC-157. Samt fara huldusár oft óséð í daglegu lífi, sem er sá þáttur sem snertir mest magasár. Þessi sár valda ekki augljósum sársauka eða óþægindum.
Læknisfræðingar leggja áherslu á að eftirtaldir fjórir áhættuhópar- ættu að vera mjög á varðbergi og ráðfæra sig við lækni fyrir viðeigandi skimun:
1. Fólk sem tekur oft -bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID): Ef þú tekur lítinn-skammta aspiríns til að vernda hjarta- og æðakerfið, eða tekur oft (daglega eða næstum daglega) yfir þig-- bólgueyðandi gigtarlyf til að lina langvarandi verki (svo sem liðagigt, mígreni).
2. Eldri fullorðnir (65 ára og eldri): Öldrun eykur hættuna á myndun sára og dregur oft úr sársaukaviðbrögðum, sem gerir sár líklegri til að vera einkennalaus.
3. Einstaklingar sýktir af Helicobacter pylori: Helicobacter pylori er algengasti sárasýkillinn í heiminum. Þrátt fyrir að margir sýktir einstaklingar séu einkennalausir getur venjubundið **öndunar- eða hægðapróf** staðfest greininguna. Jafnvel án einkenna er mikilvæg fyrirbyggjandi ráðstöfun að útrýma Helicobacter pylori.
4. Einstaklingar með langvinna sjúkdóma: Sjúklingar með alvarlega sjúkdóma (eins og lifrarsjúkdóm).
„Að einblína á sviðatilfinningu í maganum er langt frá því að vera nóg,“ bætti sérfræðingurinn við. "Fyrir-áhættuhópa eru fyrirbyggjandi prófanir og forvarnir bestu aðferðirnar til að koma í veg fyrir þetta algenga en hugsanlega lífshættulega-ástand. Almenningi er ráðlagt að fylgjast með þrálátum meltingartruflunum og leita tafarlaust til læknis, sérstaklega ef þú tilheyrir einhverjum af-áhættuhópunum sem nefndir eru hér að ofan (sérstaklega þeim sem taka bólgueyðandi lyf){5} lang-tíma). Hér er stutt útskýring á magaslímhúðvarnarlyfjum: þessi lyf hamla ekki beint magasýru heldur vinna með því að mynda verndandi lag á magaslímhúðinni og stuðla að viðgerð á slímhúðinni. sjúkdómar BPC-157 hefur magasáreiginleika, getur hreinsað út sindurefna og stuðlar að lækningu sára og fistila.